認知症の人本人は、何もわからない人ではない。

分からなくなっていくことへの不安や、病気をかかえた不自由さの中に生きていて、感じるこころを持っている人であることを理解して下さい。　

●認知症とアルツハイマー病

認知症とは、いろいろな原因で、脳の細胞が死んでしまったり、働きが悪くなったりしたために、一度獲得した知的機能に障害が起こり、生活するうえで支障が出ている状態。

一時的なもの忘れと違い、食事したことなど行為そのものを忘れている状態

認知症を引き起こす病気には、アルツハイマー病などの脳の変性疾患、脳梗塞や脳出血などの脳血管障害によるもの、他の病気による仮性のものがある。

頭部打撲から慢性硬膜下血腫となり、認知症の症状が出現した例があった。

●症状の理解とその支援

記憶障害、見当識障害（感覚障害がないのに正しく認識できない）、理解、判断力の障害が起こる。このため、認知症の人は不安になり、暴力を振るう、すぐ怒鳴る、徘徊する、閉じこもる、身だしなみを構わない、など、一見人格が変わったような様子に見える。

　記憶力は落ちても、感情だけは残像のように残っている。プライドは残っていることに充分注意し、言葉かけにも工夫が必要。

　最も身近な人に対して、最もひどい症状が出る。世話してくれる人は、頼りになり、わがままを言える人。

　自分にとって不利なことは、絶対に認めない。知的機能が低下するため、本能的な行動が表面に現れやすくなる。

　「まだらぼけ」といわれる正常な部分とぼけの部分が混在する。

　ひとつのことにこだわると、いつまでもこだわり続ける。

介護の原則は認知症の人の形成している世界を理解し、大切にする。その世界と現実のギャップを感じさせないようにすること。

　できることをしてもらう。できないことは無理にさせない。
　認知症の人の世界を理解する。
　感情に配慮する。
　身体状態を知る。

●介護家族について

家族が認知症になったとき、4つのステップをたどって、除々に変化する。

とまどい・否定→　混乱・怒り・拒絶→　割り切り→　受容

●認知症の予防、地域で支える

　脳血管障害にかからないようにする
　運動をする
　活動・思考を単調にしないようにする
　家族・隣人・社会との人間関係を円滑に
　定期的に健診を受ける

いい人間関係を作ってきた人は、ぼけても周りの人といい人間関係を保ちやすい。周りの人に受け入れられやすい。

周囲の人も認知症について知っていれば、近隣の人に話せ、何かの手助けを受けられる。

●認知症早期発見のめやす　〜家族の会作成

　◆　もの忘れがひどい
　今言ったばかりなのに、電話の相手の名前を忘れる
　同じことを何度も言う・問う・する
　しまい忘れ置き忘れが増え、いつも探し物をしている
　財布・通帳・衣類などを盗まれたと人を疑う

　◆　判断・理解力が衰える
　料理・片付け・計算・運転などのミスが多くなった
　新しいことが覚えられない
　話のつじつまが合わない
　テレビ番組の内容が理解できなくなった

　◆　時間・場所がわからない
　約束の日時や場所を間違えるようになった
　慣れた道でも迷うことがある

　◆　人柄が変わる
　ささいなことで怒りぽくなった
　周りへの気づかいがなくなり頑固になった
　自分の失敗を人のせいにする
　「このごろ様子がおかしい」と周囲から言われた

　◆　不安感が強い
　一人になると怖がったり、さびしがったりする
　外出時持ち物を何度も確かめる
　「頭が変になった」と本人が訴える

　◆　意欲がなくなる
　下着を変えず、身だしなみを構わなくなった
　趣味や好きなテレビ番組にも興味を示さなくなった
　ふさぎこんで、何をするのを億劫がり、いやがる